Atopický ekzém na obličeji u dětí i dospělých: Co dělat a co pomáhá

Představte si, že se každé ráno díváte do zrcadla a místo své tváře vidíte zarudlou, svědivou kůži. Atopický ekzém na obličeji není jen kosmetický problém – je to každodenní boj, který znají tisíce z vás. Naštěstí dnes víme o atopickém ekzému mnohem víc než dříve. Máme účinnější léčbu, lepší preventivní postupy a hlavně pochopení, že s touto nemocí nejste sami.

Pojďme se společně podívat na to, co při atopickém ekzému na obličeji dělat a co na něj pomáhá.

Shrnutí pro ty, co nemají čas číst celý článek

• Atopický ekzém na obličeji je výzva zejména kvůli jeho viditelnosti na obličeji a citlivosti celé oblasti
• Pro efektivní léčbu je stěžejní správná diagnostika, hydratace a pravidelná péče o kožní bariéru
• Při akutních vzplanutích pomáhají speciální léky předepsané dermatologem, zejména nesteroidní imunomodulátory
• Důležité je identifikovat a vyhýbat se spouštěčům, jako jsou některé kosmetické přípravky, potraviny nebo alergeny

Přečtěte si také: Co pomáhá na atopický ekzém

Co je atopický ekzém a proč zasahuje obličej

Atopický ekzém (atopická dermatitida) je zánětlivé onemocnění kůže, které se projevuje svěděním, zarudnutím, suchostí a někdy i mokvající vyrážkou. Vzniká na základě genetických predispozic a narušené kožní bariéry, která nedokáže dostatečně zadržovat vlhkost a zároveň propouští různé dráždivé látky a alergeny z okolního prostředí.

Tip: Nejlepší krém na atopický ekzém: Na co si dát pozor

Obličej je k atopickému ekzému náchylný z několika důvodů:

• Kůže na obličeji je tenčí než na jiných částech těla.
• Je neustále vystavena vnějším vlivům (vítr, slunce, změny teplot).
• Přichází do přímého kontaktu s různými kosmetickými přípravky.
• Často se ho dotýkáme rukama a přenášíme tak různé látky, bakterie a mikroorganismy.
• Pokožka je vystavena potravinovým alergenům při jídle.

Projevy atopického ekzému na obličeji

Atopický ekzém na obličeji může mít různé podoby a intenzitu, od mírných příznaků až po vážné stavy. Typické projevy zahrnují:

• Zarudnutí kůže – obvykle symetrické, často na tvářích, čele, kolem očí nebo úst.
• Suchá, šupinatá pokožka – kůže se může zdát napjatá a popraskaná.
• Svědění – intenzivní svědění je charakteristickým příznakem, který může narušovat spánek a zhoršovat kvalitu života.
• Otoky – zejména v oblasti očí a rtů.
• Mokvání a tvorba strupů – při akutních vzplanutích nebo po škrábání.
• Lichenifikace – zhrubnutí a ztluštění kůže při chronickém průběhu.
• Hypopigmentace nebo hyperpigmentace – světlejší nebo tmavší skvrny na kůži po odeznění zánětu.

Příznaky se často zhoršují v chladném období roku, při stresu nebo po kontaktu s dráždivými látkami. Výrazným rizikem u ekzému na obličeji je sekundární bakteriální nebo virová infekce, která může vzniknout při porušení kožní bariéry a škrábání.

Mohlo by vás zajímat: Jaký je nejlepší tělový olej pro suchou a atopickou pokožku?

Diagnóza atopického ekzému na obličeji

Správná diagnóza je prvním krokem k účinné léčbě. Atopický ekzém na obličeji může být někdy zaměněn za jiné kožní problémy jako:

• Seboroická dermatitida,
• kontaktní dermatitida,
• růžovka,
• lupénka,
• kožní infekce.

Diagnózu stanovuje dermatolog na základě:

• Klinického vyšetření,
• detailní anamnézy (osobní i rodinné),
• případně alergologických testů k odhalení možných spouštěčů.

U atopického ekzému na obličeji je obzvláště důležité rozlišit mezi alergenními a nealergenními spouštěči, protože léčebný přístup se může lišit. Alergologické testy mohou odhalit citlivost na potraviny, pyly, roztoče nebo jiné alergeny, které mohou ekzém zhoršovat.

TIP: Pro péči o kůži by se vám mohla hodit sada kosmetiky Atop Care.

Léčba atopického ekzému na obličeji

Léčba atopického ekzému na obličeji by měla být komplexní a přizpůsobená individuálním potřebám pacienta. Zahrnuje několik vzájemně se doplňujících přístupů:

Základní péče o kůži

• Pravidelná hydratace – používání neparfémovaných emolientních krémů a mastí je základem léčby. Tyto přípravky pomáhají obnovit kožní bariéru a zadržet vlhkost.
• Šetrné čištění – používání jemných, neparfémovaných mycích prostředků s neutrálním pH. Voda by měla být vlažná, nikoliv horká.
• Okamžité promazání po umytí – důležité je aplikovat hydratační přípravek, například vyživující tělový krém Atop Care, do 3 minut po umytí, kdy je kůže ještě lehce vlhká.

#produkty#https://www.nanospace.cz/vyhledavani/?string=atopcare+kosmetika

Tip: Vyzkoušejte výhodnou sadu vyživující kosmetiky pro citlivou pokožku AtopCare.

Farmakologická léčba

• Topické kortikosteroidy – používají se ke zmírnění zánětu a svědění při akutních vzplanutích. Na obličej je vhodné použít pouze slabé až středně silné kortikosteroidy a pouze po omezenou dobu kvůli riziku vedlejších účinků (ztenčení kůže, strie, rozšíření cévek).
• Topické inhibitory kalcineurinu (takrolimus, pimekrolimus) – jsou často preferovanou volbou pro léčbu ekzému na obličeji, protože nezpůsobují atrofii kůže a jsou bezpečné pro dlouhodobé používání.
• Crisaborole – topický inhibitor fosfodiesterázy 4, který může být užitečný při mírnějších formách ekzému.
• Systémová léčba – v případě těžkého a rezistentního ekzému mohou být indikovány perorální léky jako cyklosporin, methotrexát, azathioprin nebo biologická léčba (dupilumab, tralokinumab).

Fototerapie

Léčba světlem (UVB, UVA) může být užitečná u některých pacientů, ale na obličej musí být aplikována opatrně a pod dohledem dermatologa kvůli riziku fotostárnutí a zvýšenému riziku kožních nádorů.

Tip: Jaké jsou projevy alergie na kůži?

Alternativní přístupy

• Probiotika (orální nebo topická),
• přírodní oleje (kokosový, olivový),
• bylinné přípravky (měsíček lékařský, aloe vera).

Tyto alternativní metody mohou být užitečným doplňkem standardní léčby, ale neměly by ji nahrazovat. Vždy je důležité konzultovat jejich použití s lékařem.

Prevence a domácí péče

Pro prevenci vzplanutí atopického ekzému na obličeji je nezbytné:

1) Identifikace a vyhýbání se spouštěčům

• Kosmetické přípravky – vyhněte se produktům s parfémy, alkoholem, barvami a konzervačními látkami.
• Potraviny – sledujte, zda určité potraviny nezhoršují vaše příznaky (často mléčné výrobky, vejce, ořechy, lepek).
• Environmentální faktory – vyhýbejte se pylům, roztočům, zvířecím alergenům, cigaretovému kouři.
• Chemikálie v domácnosti – používejte hypoalergenní čisticí prostředky.

2) Každodenní rutina

• Pravidelná hydratace – aplikujte hydratační přípravky nejméně 2-3x denně.
• Ochrana před sluncem – používejte nechemické (minerálních) opalovací přípravky.
• Kontrola teploty a vlhkosti – udržujte optimální podmínky v domácím prostředí (18-20°C, vlhkost 45-55%).
• Strava bohatá na omega-3 mastné kyseliny – může přispět ke snížení zánětu.
• Dostatečná hydratace organismu – pijte dostatečné množství vody, podporuje hydrataci kůže zevnitř.

Tip: Atopický ekzém u dětí: Čím mazat a jaké přípravky volit v jaké fázi ekzému

3) Zvládání akutních vzplanutí

• Chladivé obklady – pomáhají zmírnit svědění a zarudnutí (například obklad z černého čaje).
• Aplikace předepsaných léků – při prvních příznacích zhoršení.
• Vyhýbání se škrábání – stříhejte si nehty na krátko a případně použijte bavlněné rukavice na noc.
• Snížení stresu – pomocí relaxačních technik, meditace nebo jógy.

Novinky ve výzkumu a léčbě

Výzkum v oblasti atopického ekzému rychle pokračuje a přináší nové možnosti léčby. Mezi nejslibnější patří:

• Biologická léčba – monoklonální protilátky zaměřené na konkrétní zánětlivé dráhy (IL-4, IL-13, IL-31).
• JAK inhibitory – nová třída léků, které mohou být účinné i u těžkých forem ekzému.
• Mikrobiomové terapie – zaměřené na obnovu zdravé kožní mikroflóry.
• Cílená imunoterapie – specifická desenzibilizace na identifikované alergeny.
• Genová terapie – zaměřená na opravu genetických defektů souvisejících s kožní bariérou.

Tyto nové přístupy nabízejí naději pro pacienty s těžkými a rezistentními formami ekzému na obličeji.

Vyzkoušejte: První prostěradlo AtopCare i v dětském rozměru speciálně vyvinuté pro lidi s atopickým ekzémem a citlivou pokožkou.

Závěrem

Atopický ekzém na obličeji je výzvou jak pro pacienty, tak pro lékaře. Jeho viditelná povaha a vliv na kvalitu života vyžadují komplexní přístup k léčbě, který zahrnuje nejen péči o kůži a kontrolu zánětu, ale také psychosociální podporu.

Základem úspěšné léčby je spolupráce pacienta s dermatologem, pravidelná a důsledná péče o kožní bariéru a identifikace individuálních spouštěčů. S moderními léčebnými možnostmi a rostoucím povědomím o psychosociálních aspektech onemocnění se úspěšnost léčby atopického ekzému na obličeji stále zlepšuje.

Důležité je neztrácet naději. I když atopický ekzém nelze zcela vyléčit, při správné léčbě a péči je možné dosáhnout dlouhodobé remise a významně zlepšit kvalitu života.

Mohlo by vás zajímat: Atopický ekzém: co nejíst a co naopak zařadit do jídelníčku

Často kladené otázky

Zdroje:

• Brown, S. and Reynolds, N.J., 2006. Atopic and non-atopic eczema. Bmj, 332(7541), pp.584-588.
• Zuberbier, T. and Bräutigam, M., 2008. Long‐term management of facial atopic eczema with pimecrolimus cream 1% in paediatric patients with mild to moderate disease. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 22(6), pp.718-721.
• Ring, J., Zink, A., Arents, B.W.M., Seitz, I.A., Mensing, U., Schielein, M.C., Wettemann, N., de Carlo, G. and Fink‐Wagner, A., 2019. Atopic eczema: burden of disease and individual suffering–results from a large EU study in adults. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 33(7), pp.1331-1340.

Lucie Konečná, provozní ředitelka v nanoSPACE

Lucie Konečná se pohybuje v nanotechnologiích 7 let, je spoluautorkou projektu Česko je nano a dlouhodobě pracuje na zvyšování povědomí o nanotechnologiích. Od května 2020 řídí provoz e-shopu nanoSPACE.