Atopický ekzém u detí: Čím natierať a aké prípravky zvoliť v akej fáze ekzému

Vedeli ste, že atopický ekzém postihuje v Českej republike až 20 % detí? Atopický ekzém u detí dokáže potrápiť nielen deti, ale aj nás rodičov. Svrbí, páli a dali by sme čokoľvek za to, aby sa dieťaťu uľavilo.. 

Preto je každodenná starostlivosť taká dôležitá – správne vybrané prípravky, pravidelnosť a trpezlivosť dokážu zázraky. Pri vhodnej starostlivosti sa stav pokožky postupne zlepší a vášmu dieťaťu sa uľaví. Poďme sa spoločne pozrieť, čím atopický ekzém u detí natierať a v akej fáze.

Zhrnutie pre tých, čo nemajú čas čítať celý článok

• Základom starostlivosti sú hydratačné prípravky (emolienciá), ktoré je potrebné používať denne aj v období bez príznakov – vhodné sú prípravky s ceramidmi, u detí od 3 rokov možno používať produkty radu AtopCare.
• Akútne stavy vyžadujú liečivé prípravky predpísané lekárom, ktoré môžete doplniť šetrnými prírodnými produktmi podľa veku dieťaťa.
• Na umývanie používajte špeciálne jemné mydlá bez dráždivých látok. Bežné mydlá môžu situáciu zhoršiť.
• Po kúpeli okamžite pokožku premastite. Máte len asi 3 minúty, kedy pokožka ideálne prijíma hydratačné látky.
• Vždy rešpektujte vekové obmedzenie produktov. Niektoré prípravky, vrátane radu AtopCare, sú vhodné pre deti až od 3 rokov.

Čo je atopický ekzém a ako ho u detí spoznať?

Atopický ekzém nie je len suchá koža. Je to neinfekčné zápalové ochorenie, ktoré prichádza a odchádza v rôznych vlnách. Hlavným problémom je narušená kožná bariéra, ktorá nedokáže dobre chrániť organizmus pred vonkajšími vplyvmi a neudrží v pokožke dostatok vlhkosti.

Mohlo by vás zaujímať: Aké sú prejavy alergie na koži?

Príčiny atopického ekzému u detí

Presná príčina atopického ekzému nie je úplne jasná, ale ide o zložitú súhru viacerých faktorov.

Genetické predpoklady zohrávajú významnú úlohu. Ak má niekto vo vašej rodine atopický ekzém, astmu alebo sennú nádchu, pravdepodobnosť, že sa ekzém objaví aj u vášho dieťaťa, je výrazne vyššia. U mnohých detí s ekzémom bola zistená genetická porucha v proteíne zvanom filaggrin, ktorý je kľúčový pre správnu funkciu kožnej bariéry.

Porucha imunitného systému je ďalším dôležitým faktorom. U detí s atopickým ekzémom reaguje imunitný systém prehnane aj na bežné podnety z okolia. Dochádza k nerovnováhe medzi rôznymi typmi imunitných buniek, čo vedie k chronickému zápalu v koži.

Narušená kožná bariéra spôsobuje, že pokožka nedokáže zadržiavať vlhkosť a zároveň je oveľa priepustnejšia pre alergény a dráždivé látky z okolia. Vzniká tak začarovaný kruh – poškodená kožná bariéra umožňuje prienik dráždivých látok, ktoré vyvolávajú zápal, a ten ďalej poškodzuje kožnú bariéru.

Spúšťače z prostredia môžu ekzém výrazne zhoršovať. Patrí medzi ne:

• Alergény ako roztoče, peľ, zvieracia srsť alebo niektoré potraviny (najčastejšie mlieko, vajcia a orechy),
• dráždivé látky v parfumovaných mydlách, pracích práškoch alebo chlorovaná voda,
• extrémne teploty a nízka vlhkosť vzduchu,
• nevhodná kozmetika a príliš časté umývanie,
• stres, ktorý dokáže zhoršiť ekzém aj u malých detí.

Tip: Najlepší krém na atopický ekzém: Na čo si dať pozor

Príznaky atopického ekzému u detí

Atopický ekzém sa u detí prejavuje predovšetkým:

• Suchou, šupinatou pokožkou,
• intenzívnym svrbením, ktoré môže byť také silné, že dieťa nemôže v noci spať,
• začervenanými a zapálenými miestami, často v záhyboch pokožky,
• niekedy mokvajúcimi ložiskami, kde sa tvoria chrasty,
• zhrubnutím pokožky, ak ekzém pretrváva dlhodobo.

Príznaky sa môžu objaviť už v prvých mesiacoch života – vtedy hovoríme o dojčenskom ekzéme, ktorý sa zvyčajne objavuje na lícach, čele a hlavičke. U batoliat a predškolákov ekzém často „cestuje” do ohybov končatín (lakte, kolená), na krk a zápästia. Školáci a tínedžeri ho najčastejšie mávajú v lakťových a podkolenných jamkách, na krku, rukách a na tvári.

Mohlo by vás zaujímať: Atopický ekzém na tvári u detí aj dospelých: čo pomáha a ako si poradiť

Základné princípy starostlivosti o pokožku s atopickým ekzémom

Skôr než sa pozrieme na konkrétne produkty, je dôležité pochopiť, na čom vlastne stojí úspešná starostlivosť o pokožku s atopickým ekzémom.

Tip: Čo skutočne funguje na extrémne suchú pokožku: Vedecký pohľad

1) Pravidelná hydratácia

Detská pokožka s atopickým ekzémom potrebuje intenzívnu hydratáciu každý deň – a to aj vtedy, keď práve nemá žiadne viditeľné problémy. Premasťovacie prípravky, tzv. emolienciá, by sa mali používať minimálne 2x až 3x denne a vždy po kúpeli.

2) Šetrné umývanie

Pre deti s atopickým ekzémom sú bežné mydlá a sprchové gély často ako soľný roztok na otvorenú ranu – vysušujú a dráždia už aj tak narušenú pokožku. 

U detí do 3 rokov je najbezpečnejšie používať len čistú vodu alebo mimoriadne šetrné prípravky, ktoré nenarušujú prirodzenú ochrannú bariéru pokožky. Vhodnou alternatívou sú špeciálne olejové prípravky do kúpeľa určené priamo pre atopickú pokožku alebo jemné čistiace prostriedky bez mydla s neutrálnym pH, ktorým sa odborne hovorí syndety.

#produkty#https://www.nanospace.cz/sk/mydla/

Tip: Dyshidrotický ekzém: Čo to je a čo naň skutočne pomáha

Od 3 rokov veku môžete siahnuť po špeciálnych produktoch, ako je Prírodné mydlo AtopCare, ktoré šetrne čistí a obsahuje látky s antimikrobiálnymi účinkami. Ďalšou dobrou voľbou je Hydratačná čistiaca pena AtopCare, ktorá zachováva ochrannú kožnú bariéru a vďaka obsahu glycerínu poskytuje pokožke dlhotrvajúcu hydratáciu.

3) Správna technika kúpeľa

Možno vás to prekvapí, ale aj spôsob, akým svoje dieťa kúpeťe, môže výrazne ovplyvniť stav atopického ekzému. Pre kúpanie detí s atopickým ekzémom platia tieto pravidlá:

• Voda by mala byť vlažná, nie horúca (horúca voda ekzém zhoršuje).
• Kúpanie by malo byť krátke (5–10 minút).
• Do kúpeľa je dobré pridať špeciálne oleje pre atopickú pokožku.
• Nepoužívajte drsné hubky ani žinky.
• Pokožku po kúpeli nedrhnite, ale jemne osušte pritlačením uteráka.

4) Premastenie po kúpeli

Dôležité nie je len to, čím pokožku premastíte, ale aj kedy to urobíte. Hneď po kúpeli je pokožka pripravená prijať hydratačné látky. Nanášajte prípravok jemne, bez zbytočného tlaku. Na problematické miesta nanášajte hrubšiu vrstvu.

Pre najmenšie deti do 3 rokov je často najlepšou voľbou čistá vazelína, ktorá je jednoduchá a pritom účinná. Môžete tiež využiť špeciálne detské oleje určené pre atopickú pokožku, prípravky s ceramidmi, ktoré pomáhajú obnovovať kožnú bariéru, alebo produkty na báze bambuckého masla, ktoré pokožku intenzívne vyživujú.

Ak máte dieťa staršie ako 3 roky, môžete používať Prírodný ošetrujúci telový olej AtopCare. Na pokožke vytvára ochranný film proti vysušovaniu vďaka obsahu mandľového, ovseného, konopného a slnečnicového oleja. Prírodný vyživujúci telový krém AtopCare s mandľovým a kokosovým olejom regeneruje pokožku a posilňuje jej prirodzenú bariéru. Na problematické miesta, najmä ruky, je vhodný Prírodný vyživujúci krém na suché a namáhané ruky AtopCare.

#produkty#https://www.nanospace.cz/sk/starostlivost-o-nechty:nanospace-cosmetics/?pv194=1502

Mohlo by vás zaujímať: Svrbivá vyrážka: Čo ju spôsobuje a ako sa jej zbaviť?

Čím mazať jednotlivé fázy atopického ekzému u detí

Atopický ekzém má rôzne fázy, ktoré vyžadujú odlišný prístup. Správny výber prípravku podľa aktuálneho stavu pokožky a veku dieťaťa je teda veľmi dôležitý.

Fáza 1: Suchá pokožka bez zápalu

V tejto fáze je pokožka suchá, možno mierne šupinatá, ale nie je začervenaná ani zapálená. Vaším cieľom je udržať pokožku hydratovanú a zabrániť tomu, aby sa ekzém zhoršil.

Vhodné prípravky:

• Pre najmenšie deti do 3 rokov: Čistá vazelína alebo špeciálne prípravky s ceramidmi určené pre kojencov.
• Pre deti od 3 rokov: Prírodný vyživujúci telový krém AtopCare s kokosovým a mandľovým olejom alebo Prírodný ošetrujúci telový olej AtopCare.

Ako a kedy používať:

• Nanášajte 2x až 3x denne.
• Po kúpaní premasírujte celé telo, nielen problematické miesta.
• V zime, keď je vzduch suchý kvôli kúreniu, aplikujte častejšie.

Mohlo by vás zaujímať: Čo pomáha na atopický ekzém?

Fáza 2: Mierny zápal a začervenanie

V tejto fáze sa pokožka začína červenať, môže byť na dotyk teplejšia a začína svrbieť. Je to prvý signál, že sa ekzém prebúdzajú.

Vhodné prípravky:

• Pre všetky deti: Prípravky odporúčané lekárom (zvyčajne slabé kortikosteroidy).
• Pre deti od 3 rokov: Po ustúpení akútnych príznakov možno použiť Prírodný vyživujúci telový krém AtopCare s protizápalovými zložkami.

Ako a kedy používať:

• Leky používajte presne podľa pokynov lekára.
• Hydratačné prípravky aplikujte 3x až 4x denne.
• Na začervenané miesta nanášajte silnejšiu vrstvu.
• Pre úľavu od svrbenia môžete krém pred aplikáciou ochladiť v chladničke.

Tip: Kožná vyrážka zo stresu – ako ju rozpoznať a liečiť?

Fáza 3: Akútne vzplanutie so silným zápalom

V tejto fáze je pokožka výrazne začervenaná, opuchnutá, silno svrbí a môže aj mokvať.

Vhodné prípravky:

• Pre všetky vekové kategórie: Léky predpísané lekárom (lokálne kortikosteroidy alebo imunomodulátory).
• Po upokojení akútnej fázy pre deti od 3 rokov: Návrat k hydratačným prípravkom ako sú produkty rady AtopCare.

Ako a kedy používať:

• Léky aplikujte presne podľa odporúčania lekára.
• Po odznení akútnej fázy pokračujte v intenzívnej hydratácii.

Tip: Svědivá vyrážka po celém těle: Příčiny a řešení

Fáza 4: Mokvajúci ekzém

Keď ekzém mokvá, z pokožky prosakuje tekutina a tvoria sa mokré plochy. Táto fáza vyžaduje špeciálny postup.

Vhodné prípravky:

• Pre všetky deti: Najprv obklady podľa odporúčania lekára (často borová voda alebo slabý roztok hypermangánu).
• Po zaschnutí lieky predpísané lekárom.
• Pre deti od 3 rokov po odznení mokvania: Postupný návrat k bežnej starostlivosti pomocou produktov AtopCare.

Ako a kedy používať:

• Obklady aplikujte 2x až 3x denne po dobu 10-15 minút.
• Vždy postupujte podľa odporúčania lekára.
• Po odznení mokvania postupne obnovujte bežnú starostlivosť.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc?

I pri tej najlepšej domácej starostlivosti môžu nastať situácie, keď je potrebná odborná pomoc. Lekára navštívte, keď:

• Stav ekzému sa zhoršuje napriek vašej starostlivosti.
• Objavia sa známky infekcie (výrazné začervenanie, opuchy, horúčka, bolestivosť).
• Pokožka začne mokvať.
• Ekzém výrazne narušuje spánok dieťaťa.
• Dieťa prejavuje známky silného diskomfortu alebo bolesti.

Přečtete si: 

• Čo je solárny ekzém?
• Ako rozpoznať atopický ekzém: Hlavné príznaky a odlíšenie od iných ochorení

Často kladené otázky

Zdroje

• PAGE, Sarah Strathie; WESTON, Stephanie; LOH, Richard. Atopic dermatitis in children. Australian family physician, 2016, 45.5: 293-296.
• LYONS, Jonathan J.; MILNER, Joshua D.; STONE, Kelly D. Atopic dermatitis in children: clinical features, pathophysiology and treatment. Immunology and allergy clinics of North America, 2014, 35.1: 161.
• ARKWRIGHT, Peter D.; STAFFORD, Judith C.; SHARMA, Vibha. Atopic dermatitis in children. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 2014, 2.4: 388-395.
• BÖHME, M., et al. Family history and risk of atopic dermatitis in children up to 4 years. Clinical & Experimental Allergy, 2003, 33.9: 1226-1231.

Lucie Konečná, prevádzková riaditeľka v nanoSPACE

Lucie Konečná sa pohybuje v nanotechnológiach 7 rokov, je spoluautorkou projektu Česko je nano a dlhodobo pracuje na zvyšovaní povedomia o nanotechnológiach. Od mája 2020 riadi prevádzku e-shopu nanoSPACE.