Představte si, že sa každé ráno pozeráte do zrkadla a namiesto svojej tváre vidíte začervenanú, svrbivú pokožku. Atopický ekzém na tvári nie je len kozmetický problém – je to každodenný boj, ktorý poznajú tisíce z vás. Našťastie dnes vieme o atopickom ekzéme oveľa viac než kedysi. Máme účinnejšiu liečbu, lepšie preventívne postupy a hlavne pochopenie, že s touto chorobou nie ste sami.
Poďme sa spoločne pozrieť na to, čo pri atopickom ekzéme na tvári robiť a čo naň pomáha.

Zhrnutie pre tých, ktorí nemajú čas čítať celý článok
- Atopický ekzém na tvári je výzva najmä kvôli svojej viditeľnosti a citlivosti tejto oblasti
- Pre efektívnu liečbu je kľúčová správna diagnostika, hydratácia a pravidelná starostlivosť o kožnú bariéru
- Pri akútnych vzplanutiach pomáhajú špeciálne lieky predpísané dermatológom, najmä nesteroidné imunomodulátory
- Dôležité je identifikovať a vyhýbať sa spúšťačom, ako sú niektoré kozmetické prípravky, potraviny alebo alergény
Prečítajte si tiež: Čo pomáha na atopický ekzém
Čo je atopický ekzém a prečo zasahuje tvár
Atopický ekzém (atopická dermatitída) je zápalové ochorenie kože, ktoré sa prejavuje svrbením, začervenaním, suchosťou a niekedy aj mokvajúcou vyrážkou. Vzniká na základe genetických predispozícií a narušenej kožnej bariéry, ktorá nedokáže dostatočne zadržiavať vlhkosť a zároveň prepúšťa rôzne dráždivé látky a alergény z okolia.

Tip: Najlepší krém na atopický ekzém: Na čo si dať pozor
Tvár je k atopickému ekzému náchylná z viacerých dôvodov:
- Pokožka na tvári je tenšia než na iných častiach tela.
- Je neustále vystavená vonkajším vplyvom (vietor, slnko, zmeny teplôt).
- Prichádza do priameho kontaktu s rôznymi kozmetickými prípravkami.
- Často sa jej dotýkame rukami a prenášame tak rôzne látky, baktérie a mikroorganizmy.
- Pokožka je vystavená potravinovým alergénom pri jedení.
Prejavy atopického ekzému na tvári
Atopický ekzém na tvári môže mať rôzne podoby a intenzitu, od miernych príznakov až po vážne stavy. Typické prejavy zahŕňajú:
- Sčervenanie pokožky – zvyčajne symetrické, často na lícach, čele, okolo očí alebo úst.
- Suchá, šupinatá pokožka – pokožka sa môže zdať napnutá a popraskaná.
- Svrbenie – intenzívne svrbenie je charakteristickým príznakom, ktorý môže narušovať spánok a zhoršovať kvalitu života.
- Opuchy – najmä v oblasti očí a pier.
- Mokvanie a tvorba chrastiek – pri akútnych vzplanutiach alebo po škrabaní.
- Lichenifikácia – zhrubnutie a zhrubnutá pokožka pri chronickom priebehu.
- Hypopigmentácia alebo hyperpigmentácia – svetlejšie alebo tmavšie škvrny na koži po odznení zápalu.
Príznaky sa často zhoršujú v chladnom období, pri strese alebo po kontakte s dráždivými látkami. Výrazným rizikom pri ekzéme na tvári je sekundárna bakteriálna alebo vírusová infekcia, ktorá môže vzniknúť pri porušení kožnej bariéry a škrabaní.

Mohlo by vás zaujímať: Aký je najlepší telový olej pre suchú a atopickú pokožku?
Diagnóza atopického ekzému na tvári
Správna diagnóza je prvým krokom k účinnej liečbe. Atopický ekzém na tvári môže byť niekedy zamenený za iné kožné problémy ako:
- Seboroická dermatitída,
- kontaktná dermatitída,
- ružovka,
- psoriáza,
- kožné infekcie.
Diagnózu stanovuje dermatológ na základe:
- Klinického vyšetrenia,
- podrobnej anamnézy (osobnej aj rodinnej),
- prípadne alergologických testov na odhalenie možných spúšťačov.
Pri atopickom ekzéme na tvári je obzvlášť dôležité rozlíšiť medzi alergénnymi a nealergénnymi spúšťačmi, pretože liečebný prístup sa môže líšiť. Alergologické testy môžu odhaliť citlivosť na potraviny, pele, roztoče alebo iné alergény, ktoré môžu ekzém zhoršovať.

TIP: Na starostlivosť o pokožku by sa vám mohla hodiť sada kozmetiky Atop Care.
Liečba atopického ekzému na tvári
Liečba atopického ekzému na tvári by mala byť komplexná a prispôsobená individuálnym potrebám pacienta. Zahŕňa niekoľko navzájom sa dopĺňajúcich prístupov:
Základná starostlivosť o pokožku
- Pravidelná hydratácia – používanie neparfumovaných emolienčných krémov a mastí je základom liečby. Tieto prípravky pomáhajú obnoviť kožnú bariéru a udržať vlhkosť.
- Šetrné čistenie – používanie jemných, neparfumovaných čistiacich prostriedkov s neutrálnym pH. Voda by mala byť vlažná, nie horúca.
- Okamžité premazanie po umytí – dôležité je aplikovať hydratačný prípravok, napríklad výživný telový krém Atop Care, do 3 minút po umytí, keď je pokožka ešte mierne vlhká.
#produkty#https://www.nanospace.cz/sk/vyhladavanie/?string=atopcare+kozmetika
Tip: Vyskúšajte výhodnú sadu výživnej kozmetiky pre citlivú pokožku AtopCare.
Farmakologická liečba
- Lokálne kortikosteroidy – používajú sa na zmiernenie zápalu a svrbenia pri akútnych vzplanutiach. Na tvár je vhodné používať len slabé až stredne silné kortikosteroidy a iba po obmedzený čas kvôli riziku vedľajších účinkov (stenčenie kože, strie, rozšírenie cievok).
- Lokálne inhibítory kalcineurínu (takrolimus, pimekrolimus) – často sú preferovanou voľbou pri liečbe ekzému na tvári, pretože nespôsobujú atrofiu kože a sú bezpečné na dlhodobé používanie.
- Crisaborol – lokálny inhibítor fosfodiesterázy 4, ktorý môže byť užitočný pri miernejších formách ekzému.
- Systémová liečba – v prípade ťažkého a rezistentného ekzému môžu byť indikované perorálne lieky ako cyklosporín, metotrexát, azatioprín alebo biologická liečba (dupilumab, tralokinumab).
Fototerapia
Liečba svetlom (UVB, UVA) môže byť užitočná u niektorých pacientov, ale na tvár musí byť aplikovaná opatrne a pod dohľadom dermatológa kvôli riziku fotostarnutia a zvýšenému riziku kožných nádorov.

Tip: Aké sú prejavy alergie na koži?
Alternatívne prístupy
- Probiotiká (orálne alebo topické),
- prírodné oleje (kokosový, olivový),
- bylinné prípravky (nechtík lekársky, aloe vera).
Tieto alternatívne metódy môžu byť užitočným doplnkom štandardnej liečby, ale nemali by ju nahrádzať. Vždy je dôležité konzultovať ich použitie s lekárom.
Prevencia a domáca starostlivosť
Na prevenciu vzplanutí atopického ekzému na tvári je nevyhnutné:
1) Identifikácia a vyhýbanie sa spúšťačom
- Kozmetické prípravky – vyhýbajte sa produktom s parfumami, alkoholom, farbivami a konzervačnými látkami.
- Potraviny – sledujte, či určité potraviny nezhoršujú vaše príznaky (často mliečne výrobky, vajcia, orechy, lepok).
- Environmentálne faktory – vyhýbajte sa peľom, roztočom, zvieracím alergénom, cigaretovému dymu.
- Chemikálie v domácnosti – používajte hypoalergénne čistiace prostriedky.
2) Každodenná rutina
- Pravidelná hydratácia – aplikujte hydratačné prípravky aspoň 2–3x denne.
- Ochrana pred slnkom – používajte nechemické (minerálne) opaľovacie prípravky.
- Kontrola teploty a vlhkosti – udržiavajte optimálne podmienky v domácnosti (18–20 °C, vlhkosť 45–55 %).
- Strava bohatá na omega-3 mastné kyseliny – môže prispieť k zníženiu zápalu.
- Dostatočná hydratácia organizmu – pite dostatok vody, podporuje hydratáciu pokožky zvnútra.

Tip: Atopický ekzém u detí: Čím natierať a aké prípravky voliť v akej fáze ekzému
3) Zvládanie akútnych vzplanutí
- Chladivé obklady – pomáhajú zmierniť svrbenie a začervenanie (napríklad obklad z čierneho čaju).
- Aplikácia predpísaných liekov – pri prvých príznakoch zhoršenia.
- Vyhýbanie sa škriabaniu – strihajte si nechty nakrátko a prípadne použite bavlnené rukavice na noc.
- Zníženie stresu – pomocou relaxačných techník, meditácie alebo jogy.
Novinky vo výskume a liečbe
Výskum v oblasti atopického ekzému rýchlo napreduje a prináša nové možnosti liečby. Medzi najsľubnejšie patria:
- Biologická liečba – monoklonálne protilátky zamerané na konkrétne zápalové dráhy (IL-4, IL-13, IL-31).
- JAK inhibítory – nová trieda liekov, ktoré môžu byť účinné aj pri ťažkých formách ekzému.
- Mikrobiomové terapie – zamerané na obnovu zdravej kožnej mikroflóry.
- Cielená imunoterapia – špecifická desenzibilizácia na identifikované alergény.
- Génová terapia – zameraná na opravu genetických defektov súvisiacich s kožnou bariérou.
Tieto nové prístupy ponúkajú nádej pre pacientov s ťažkými a rezistentnými formami ekzému na tvári.

Vyskúšajte: Prvé prestieradlo AtopCare aj v detskej veľkosti špeciálne vyvinuté pre ľudí s atopickým ekzémom a citlivou pokožkou.
Záver
Atopický ekzém na tvári je výzvou tak pre pacientov, ako aj pre lekárov. Jeho viditeľná povaha a vplyv na kvalitu života si vyžadujú komplexný prístup k liečbe, ktorý zahŕňa nielen starostlivosť o pokožku a kontrolu zápalu, ale aj psychosociálnu podporu.
Základom úspešnej liečby je spolupráca pacienta s dermatológom, pravidelná a dôsledná starostlivosť o kožnú bariéru a identifikácia individuálnych spúšťačov. S modernými možnosťami liečby a rastúcim povedomím o psychosociálnych aspektoch ochorenia sa úspešnosť liečby atopického ekzému na tvári neustále zlepšuje.
Dôležité je nestrácať nádej. Aj keď atopický ekzém nie je možné úplne vyliečiť, pri správnej liečbe a starostlivosti je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu a výrazne zlepšiť kvalitu života.
Mohlo by vás zaujímať: Atopický ekzém: čo nejesť a čo naopak zaradiť do jedálnička
Často kladené otázky
Môže sa atopický ekzém na tvári objaviť v dospelosti, aj keď som ho predtým nikdy nemal?
Áno, atopický ekzém sa môže prvýkrát prejaviť aj v dospelosti, hoci je častejší výskyt v detstve. Niekedy ide o návrat ekzému, ktorý bol v detstve mierny a nevýrazný, inokedy o úplne nový výskyt spôsobený zmenami životného štýlu, prostredia alebo imunitného systému.
Ako rozoznám atopický ekzém na tvári od iných kožných problémov?
Atopický ekzém sa zvyčajne prejavuje suchými, svrbivými, začervenanými plochami, často symetricky na lícach, čele a okolo očí. Charakteristické je intenzívne svrbenie a zhoršenie pri strese alebo expozícii alergénom. Konečnú diagnózu by mal stanoviť dermatológ.
Môžem používať make-up, ak mám atopický ekzém na tvári?
Áno, make-up môžete používať, ale je dôležité vyberať hypoalergénne produkty bez parfumov a potenciálne dráždivých látok. Ideálne sú minerálne make-upy alebo produkty špeciálne vyvinuté pre citlivú pokožku. Vždy je dôležité make-up večer dôkladne a šetrne odstrániť.
Je možné úplne vyliečiť atopický ekzém na tvári?
Atopický ekzém je chronické ochorenie, ktoré v súčasnosti nie je úplne liečiteľné. Dá sa však dosiahnuť dlhodobá remisia (obdobie bez príznakov) správnou liečbou a starostlivosťou. U niektorých ľudí, najmä detí, môže ekzém s vekom ustúpiť.
Môže strava ovplyvniť atopický ekzém na tvári?
Áno, u niektorých ľudí môžu určité potraviny fungovať ako spúšťače alebo zhoršovať príznaky ekzému. Najčastejšie ide o mliečne výrobky, vajcia, pšenicu, sóju, orechy a morské plody. Užitočné je viesť si denník stravy a príznakov na identifikáciu možných súvislostí. Významné zmeny v jedálničku by sa mali konzultovať s lekárom alebo odborníkom na výživu.
Zdroje:
- Brown, S. and Reynolds, N.J., 2006. Atopic and non-atopic eczema. Bmj, 332(7541), pp.584–588.
- Zuberbier, T. and Bräutigam, M., 2008. Long‐term management of facial atopic eczema with pimecrolimus cream 1% in paediatric patients with mild to moderate disease. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 22(6), pp.718–721.
- Ring, J., Zink, A., Arents, B.W.M., Seitz, I.A., Mensing, U., Schielein, M.C., Wettemann, N., de Carlo, G. and Fink‐Wagner, A., 2019. Atopic eczema: burden of disease and individual suffering–results from a large EU study in adults. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 33(7), pp.1331–1340.

